SINUSITE

O que são os Seios da face?

Os seios da face são espaços ocos nos ossos ao redor do nariz que se conectam a ele por meio de canais pequenos e estreitos. Em latim, esses espaços se chamam "sinus".

O que é uma Sinusite?

A sinusite, também chamada de Rinossinusite porque os sintomas envolvem o nariz e os seios da face, afeta cerca de um em cada oito adultos anualmente. Para muitos, a inflamação começa quando vírus ou bactérias infectam seus seios da face (geralmente durante um resfriado) e começam a se multiplicar. Parte da reação do corpo à infecção faz com que o revestimento dos seios nasais inche, bloqueando os canais que drenam os seios nasais. Isso faz com que muco e pus encham o nariz e as cavidades dos seios nasais. Para outros, os sintomas e a inflamação podem ser o resultado do nariz e dos seios nasais reagindo a outras coisas no ambiente, mas não ser uma infecção (reação alérgica).

Qual é a diferença entre uma Sinusite Aguda e uma Sinusite Crônica?

Como sinusite significa simplesmente inflamação dos seios nasais, a palavra sozinha inclui uma variedade de problemas semelhantes. Sinusite aguda é quando os sintomas ocorrem por menos de quatro semanas. Um diagnóstico de sinusite crônica requer que os sintomas durem mais de 12 semanas. Às vezes, elas podem ter a mesma origem. Seu médico otorrinolaringologista pode ajudar a descobrir que tipo de sinusite você tem e como tratá-la. Sinusite aguda recorrente é quando alguém tem quatro ou mais infecções sinusais (sinusite aguda) em um ano, mas não apresenta sintomas entre essas infecções.

Quais são os sintomas da sinusite?

Você tem sinusite aguda quando tem secreção turva ou colorida (amarelo/esverdeada) no nariz por até quatro semanas e pelo menos um ou mais dos seguintes sintomas:

Nariz entupido, congestionado ou bloqueado
Dor, pressão ou plenitude no rosto, cabeça ou ao redor dos olhos
Sintomas de resfriado de longa duração
Sintomas que não melhoram em 10 dias após a doença ou inicialmente melhoram e pioram novamente

Você pode ter sinusite crônica se tiver pelo menos dois dos quatro sintomas

observados abaixo por pelo menos 12 semanas. Um especialista em otorrinolaringologia também precisaria ver pólipos, pus ou muco espesso no nariz, ou fazer uma tomografia computadorizada, para diagnosticar completamente a sinusite crônica. Os possíveis sintomas incluem:

Nariz congestionado ou bloqueado
Dor, pressão ou plenitude no rosto, cabeça ou ao redor dos olhos
Drenagem nasal espessada
Perda do olfato

O que causa a sinusite?

Vírus ou bactérias geralmente causam sinusite aguda. A sinusite viral aguda é provável se você estiver doente por menos de 10 dias e não estiver piorando. A sinusite bacteriana aguda é quando você não melhora em nada dentro de 10 dias após ficar doente, ou quando você piora dentro de 10 dias após começar a melhorar. Um bloqueio da drenagem por um processo mecânico como um pólipo, hipertrofia de cornetos ou desvio de septo podem manter a sinusite por muito tempo.

Existem condições ou complicações relacionadas?

Enxaquecas ou dores de cabeça tensionais podem causar sintomas de dor ou pressão nos seios nasais. Se você tem dores de cabeça nos seios nasais sem drenagem amarelada ou esverdeada, converse com seu médico otorrinolaringologista sobre a possibilidade de ser enxaqueca.

Sinusite tem tratamento?

A sinusite é tratada de forma diferente com base na causa. A maioria dos casos de sinusite aguda, cerca de 98%, é causada por um vírus, não por bactérias, e não deve ser tratada com antibióticos. A sinusite viral aguda pode ser tratada com analgésicos, sprays nasais esteroides ou irrigação com soro fisiológico no nariz. Esses tratamentos também são boas opções para sinusite bacteriana aguda. A maioria das pessoas melhora naturalmente da sinusite bacteriana aguda, chamada de "espera vigilante", mas alguns pacientes com sinusite bacteriana aguda podem melhorar mais rápido com um antibiótico.

A sinusite crônica é tratada de forma diferente da sinusite aguda. Como a sinusite crônica é causada mais por inflamação do que por infecção, os tratamentos para sinusite crônica visam controlar a inflamação. A irrigação nasal com soro fisiológico e/ou sprays nasais esteroides são os principais tratamentos para os sintomas da sinusite crônica. Os antibióticos podem às vezes ser úteis.

Outros fatores, incluindo alergias, pólipos nasais, asma e problemas com a capacidade do corpo de combater infecções, podem acompanhar a sinusite e piorá-la, a menos que também sejam tratados.

Se o seu médico suspeitar de uma complicação ou se você tiver episódios repetidos ou sintomas prolongados de sinusite, uma tomografia computadorizada dos seios nasais pode ser necessária.

Quando pensar em Cirurgia?

A cirurgia não é recomendada para sinusite aguda, exceto em circunstâncias raras. Às vezes, a infecção sinusal pode se espalhar para o olho, rosto ou cérebro; isso seria considerado uma emergência, e a cirurgia pode ser necessária para reverter a infecção e evitar que ela se espalhe.

Para sinusite crônica, a cirurgia é uma opção quando os sintomas não podem ser controlados com medicamentos e outros tratamentos. O tipo mais comum de cirurgia para os seios nasais é chamada de cirurgia endoscópica dos seios nasais.

A cirurgia alarga as vias naturais de drenagem entre os seios nasais e o nariz, permitindo que o muco saia dos seios nasais e o ar entre. Medicamentos que são administrados no nariz e nos seios nasais, como sprays e irrigações, também podem entrar melhor nos seios nasais após a cirurgia.